Ši vaistų grupė efektyviai atstato kremzlės audinius ir sulėtina jo naikinimą. Ligos simptomai Terapija, kuria siekiama sumažinti uždegimą - nesteroidiniai priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai indometacinas, nimesulidas, diklofenakas, Ibuprofenas , kurie gali būti vartojami tablečių, tepalų, injekcijų pavidalu. Jam sunku atlikti elementarius savitarnai reikalingus judesius, profesinė veikla dažnai tampa neįmanoma. Toks osteoartritas vadinamas pirminiu. Laipsniškas kremzlės sluoksnio sunaikinimas ilgą laiką nepasireiškia, kol osteofitai kaulų augimai pradeda formuotis ant plonos kremzlės paviršiaus, dėl kurio atsiranda skausmingų skausmų. Dikloberlas yra vaistas diklofenako pagrindu, turintis priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį.
Tada teptukams lygiomis proporcijomis uždedamas medaus ir druskos kompresas, izoliuotas ir paliekamas iki ryto.
- 3 laipsnio kelio gonartrozė: priežastys, simptomai, gydymas - Masažas
- Fizioterapinis poveikis atkuria medžiagų apykaitą ir kraujotaką, stiprina sąnarius, tonizuoja raumenų audinius ir maitina kremzlės struktūras.
- Kulkšnies sąnario 2 laipsnių gydymas - Keliai
Kreida ir varškės pienas yra ne mažiau naudingi pažeistiems sąnariams. Jie taip pat naudojami naktį. Viduje rekomenduojama naudoti beržo lapų antpilą. Rankų artrozė reiškia progresuojančią, neišgydomą ligą, sukeliančią sąnarių deformaciją ir dažnai sukeliančią negalią.
Norint išvengti negrįžtamų sąnarių pokyčių, būtina laiku apsilankyti pas gydytoją ir pradėti gydymą. Rankų artrozė: priežastys, simptomai, gydymas Rankų osteoartritas yra vienas iš labiausiai paplitusių sąnarių pažeidimų tipų. Deformuojantis osteoartritas DOA yra dažniausia sąnarių kremzlių liga, kuria dažniausiai serga pagyvenę ir senyvi žmonės. Sąnarių pažeidimams būdingi distrofiniai ir degeneraciniai pokyčiai, sukeliantys kremzlės, jos struktūros ir funkcionavimo sutrikimus.
Liga užima pirmąją vietą tarp reumatologinių patologijų - 60—70 proc.
Dažniausiai osteoartritas pažeidžia tarpfalanginius rankų, klubo, kelio, kulkšnies sąnarius ir kt. Rankų osteoartritas yra progresuojanti liga, neišvengiamai pažeidžianti visus sąnario komponentus: sinovijos membranas, sinovijų skystį, kremzles, kaulų subchondralines sritis, raiščius, kapsules, periartikuliarinius raumenis.
Vienas iš pirmųjų simptomų yra skausmas, kuris didėja progresuojant patologijai, paskutinėse stadijose, nuolat trikdantis pacientą net naktį. Tada susijungia galūnės deformacija sąnarių srityje, atsiranda specifiniai Heberdeno ir Bouchardo mazgai, sutrinka ryto standumas, motorinė veikla. Pirminėje kriptogeninėje DOA ligos atsiradimo priežastys nėra iki galo suprantamos, tačiau yra žinoma, kad šiai formai būdinga dažniausia rankų distalinių ir proksimalinių tarpfalanginių sąnarių pažeidimas, pasireiškiant specifiniams Heberdeno ir Bouchardo mazgams.
Mažųjų sąnarių skausmas
Antrinis DOA vystosi dėl daugelio priežasčių, įskaitant: sužalojimas, pavyzdžiui, išniręs ar lūžęs riešas; ankstesnės chirurginės intervencijos; sąnarių displazija; uždegiminiai sąnario procesai autoimuninė, bakterinė, parazitinė ar virusinė etiologija. Tačiau paveldėjus tam tikras ligas, osteoartrito susidarymo rizika smarkiai padidėja.
Tai apima paveldimą 2 tipo kolageno mutaciją, sąnarių displaziją, paveldimą medžiagų apykaitos ar kremzlinio audinio struktūros patologiją ir kt. Šios sąlygos gali padidinti DOA atsiradimo riziką: dismetabolinės ir dishormoninės būsenos, kurios sutrikdo trofizmą, kraujo tiekimą ir audinių inervaciją pavyzdžiui, cukrinis diabetas, skydliaukės ir prieskydinės liaukos patologijos, pomenopauzinis laikotarpis, podagra, hemochromatozė ir kt.
Simptomai Skausmo sindromas, signalizuojantis apie sąnario patologiją, yra vienas iš pirmųjų simptomų, kuriam būdingas skirtingas intensyvumas ir mechanizmas, priklausomai nuo sunkumo. Rankų DOA yra keli skausmo tipai: Skausmo sindromo tipas Dažniausiai tai įvyksta fizinio krūvio metu ir nurimsta ramybės būsenoje, dažniausiai miegant naktį. Mechaninis skausmo tipas atrodo vienas iš pirmųjų ir rodo kremzlės ir kaulų subchondrinių struktūrų amortizacinio pajėgumo sumažėjimą.
Skauda keliai?? Pabandyk tai!
Nuolatinis bukas naktinis skausmas Tai atsiranda dėl venų sąstovio ir padidėjusio intraosseous slėgio. Šis vaizdas paprastai atsiranda pirmoje nakties pusėje. Trumpalaikis, trunkantis ne ilgiau kaip minučių, atsiranda poilsio ir išnyksta fizinio krūvio metu.
Kulkšnies sąnario 2 laipsnių gydymas
Šio tipo skausmo mechanizmas yra dėl sąnarinės pelės buvimo detritus - kremzlės ir kaulų sunaikinimo fragmentai, nusėdę ant sąnarinio paviršiaus. Pirmų judesių metu detritas stumiamas į sąnario kapsulės posūkius, o tai siejama su skausmo nutraukimu. Ją sukelia reaktyvaus sinovito išsivystymas - aseptinis sinovijos membranos uždegimas ir netoliese esančių raumenų spazmas Ligai progresuojant prisijungia rytinis standumas, mažų sąnarių deformacija, jų judrumo ribojimas.
Ryto sustingimas apibrėžiamas kaip aktyvių ir pasyvių judesių jungtyje neįmanoma, kurį sukelia sinovijos membranos uždegimas, sumažėjęs kremzlės elastingumas, dėl kurio reikia pradėti judesius, norint atkurti motorinę veiklą. Ryto sustingimo trukmė lemia proceso sunkumą. Heberdeno mazgeliai Heberdeno mazgai yra patognomoninis rankų tarpfalango sąnarių DOA simptomas. Juos vaizduoja ribiniai osteofitai, deformuojantys sąnarius, kurių dydis svyruoja nuo ryžių grūdelio iki traska peties sanarys žirnio.
Mazgai susidaro ant distalinių tarpfalango sąnarių nugaros ir šoninių paviršių - tų, kurie yra lokalizuoti arčiausiai nago plokštelės. Paprastai Heberdeno mazgai yra simetriški ir apima tuos pačius abiejų rankų sąnarius.
Patologinis procesas gali apimti visų pirštų distalinius tarpfalanginius sąnarius: nuo nykščio iki mažojo piršto. Heberdeno mazgų susidarymą lydi ryškus klinikinis vaizdas: būdingas pulsuojantis skausmo sindromas; patinimas ir paraudimas paveikto sąnario srityje.
Tačiau trečdalis pacientų progresuoja be simptomų.
Pusėje atvejų ligos atsiradimą lydi paūmėjimo laikotarpis, kai mazgų srityje atsiranda intensyvus pulsuojantis skausmas. Oda per mazgelius tampa plonesnė ir trūkinėja skaidriam skysčiui nutekant, todėl mažiau skauda. Kai kuriais atvejais lūžis neįvyksta, dėl to skausmas tęsiasi kelias savaites ar mėnesius, po to simptomai sumažėja arba visiškai išnyksta, mazgai tampa tankesni ir neskausmingi. Rankų artrozė dažnesnė vyresnio amžiaus žmonėms Sąnarių pažeidimams būdingi distrofiniai ir degeneraciniai pokyčiai, sukeliantys kremzlės, jos struktūros ir funkcionavimo sutrikimus.
Liga užima pirmąją vietą tarp reumatologinių patologijų - 60—70 proc. Dažniausiai osteoartritas pažeidžia tarpfalanginius rankų, klubo, kelio, kulkšnies sąnarius ir kt.
Rankų osteoartritas yra progresuojanti liga, neišvengiamai pažeidžianti visus sąnario komponentus: sinovijos membranas, sinovijų skystį, kremzles, kaulų subchondralines sritis, raiščius, kapsules, periartikuliarinius raumenis.
Vienas iš pirmųjų simptomų yra skausmas, kuris sustiprėja patologijai progresuojant, paskutinėse stadijose nuolat sutrikdydamas pacientą net naktį. Tada susijungia galūnės deformacija sąnarių srityje, atsiranda specifiniai Heberdeno ir Bouchardo mazgai, rytinis sustingimas, sutrinka motorinė veikla.
Antrinis osteoartritas gali atsirasti dėl ankstesnių riešo sužalojimų Pirminėje kriptogeninėje DOA ligos atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau yra žinoma, kad šiai formai būdinga dažniausia rankų distalinių ir proksimalinių tarpfalanginių sąnarių pažeidimas, pasireiškiant specifiniams Heberdeno ir Bouchardo mazgams.
Antrinis DOA vystosi dėl daugelio priežasčių, įskaitant: sužalojimas, pavyzdžiui, išniręs ar lūžęs riešas; ankstesnės chirurginės intervencijos; sąnarių displazija; uždegiminiai sąnario procesai autoimuninė, bakterinė, parazitinė ar virusinė etiologija. Tai apima paveldimą 2 tipo kolageno mutaciją, sąnarių displaziją, paveldimą metabolinę patologiją ar kremzlės audinio struktūrą ir kt.
Šios sąlygos gali padidinti DOA atsiradimo riziką: dismetabolinės ir dishormoninės būsenos, kurios sutrikdo trofizmą, kraujo tiekimą ir audinių inervaciją pavyzdžiui, cukrinis diabetas, skydliaukės ir prieskydinės liaukos patologijos, pomenopauzinis laikotarpis, podagra, hemochromatozė ir kt.
Simptomai Skausmo sindromas, signalizuojantis apie sąnario patologiją, pasirodo kaip vienas iš pirmųjų simptomų, kuriam būdingas įvairus intensyvumas ir mechanizmas, priklausomai nuo sunkumo. Metabolizmo sutrikimas, kuriam būdingas sąnarių sveikatai reikalingų komponentų absorbcijos sumažėjimas. Lėtinės endokrininės ligos. Ligos vystymosi mechanizmas pagrįstas laipsnišku sąnario sąnario kremzlės elastingumo mažėjimu.
Tuo pačiu metu jis tampa plonesnis ir padidėja kaulų galvos apkrova. Toliau sinovinio skysčio kiekis mažėja, jis tampa klampus. Pažengusioje ligos stadijoje sinovijos skystis visiškai išnyksta, padidėja kaulų galvų trintis viena prieš kitą.
Dėl kaulų galvų apkrovos padidėjimo atsiranda patologinis kaulinio audinio augimas, tai yra osteofitų susidarymas. Išoriškai šis pažeidimas pasireiškia sąnario sąnario deformacija. Simptomai, priklausantys nuo ligos laipsnio 3 laipsnio kelio sąnario gonartrozė, kurią reikia gydyti laiku, yra ryškesnė nei kiti patologijos etapai. Simptomai daugiausia priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio.
Pradiniame etape apraiškos atsiranda retai arba jų visiškai nėra. Apie ilgą buvimą vienoje padėtyje pacientas gali kalbėti tik apie nedidelį diskomfortą lenkiant kelį, taip pat apie krizės atsiradimą. Kitų apraiškų nėra, o žmogus skausmą laiko pervargimo pasekme. Su 2-ojo pasireiškimo laipsnio patologija jie yra ryškesni, skausmas yra beveik nuolatinis, jis padidėja dirbant. Kartais yra sąnario sąnario patinimas, o tai rodo uždegimo proceso pridėjimą.
Ilgai būdamas vienoje padėtyje, pacientas jaučia stiprų diskomfortą kelio srityje, o sportuodamas jis negali atlikti įprastų pratimų be skausmo.
Rankų DOA: simptomai ir gydymo metodai
Be to, esant 2 gonartrozės stadijoms, galima pakeisti eiseną. Žmogus bando sumažinti sergančios galūnės apkrovą, todėl pagrindinis stresas tenka sveikai kojai. Jau šiame etape sumažėja paciento aktyvumas ir darbingumas, galbūt išsivysto pažeistos galūnės raumenų komplikacijos.
Šiuo atveju kremzlės audinys beveik visiškai sunaikinamas, judrumas sąnaryje yra labai ribotas. Pacientas stengiasi nesulenkti galūnės net sėdėdamas, kad nejustų skausmo. Diskomfortas žmogų lydi nuolat, nes kaulų galvų trintis yra stipri, sinovinio skysčio beveik nėra. Būtent šiame etape išsivysto rimtos komplikacijos kaulų augimo ir osteofitų formavimosi forma.
Sąnarys yra deformuotas, jį galima pamatyti plika akimi. Be to, pridedami bendri simptomai, tokie kaip silpnumas, apetito praradimas ir svorio kritimas. Pacientas kalba apie nemigą, kuri yra susijusi su stipriu skausmu. Ilgai einant į patologinį procesą, išsivysto neuropsichiniai sutrikimai, susiję su emociniu išsekimu. Ekspertai vis dar skiria 4 gonartrozės stadiją. Šiuo atveju simptomai yra panašūs į 3 laipsnio, tačiau judrumas sąnaryje yra labai ribotas arba jo nėra.
Diagnostikos metodai, rentgeno nuotrauka Ligai diagnozuoti naudojami keli metodai. Pirmasis etapas yra paciento tyrimas ir apklausa. Specialistas išklauso skundus, ištiria pažeistą sąnarį, doa mažų sąnarių rankų gydymui, pažymi skausmo laipsnį, deformacijos požymius.
Po to jis paskiria bendrus tyrimus klinikinių ir biocheminių kraujo tyrimų forma. Pastaruoju atveju svarbu nustatyti reumatinių tyrimų buvimą ar nebuvimą, kurie rodo reumatinę artrozės kilmę. Veiksmingiausias metodas yra paveikto sąnario rentgeno spinduliai.
Jis atliekamas iškart po apklausos ir kraujo mėginių paėmimo analizei atlikti. Rentgeno nuotraukoje gydytojas mato, kad visiškai nėra tarpo tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio galvų, minimalaus storio sinovinio skysčio kiekio ir šiek tiek pasislinkusių kaulų. Jei liga jau ilgą laiką perėjo į 3 stadiją, paveikslėlyje galite pamatyti skirtingų dydžių kaulų ataugas. Papildomas diagnostikos metodas yra MRT.
Jei galima aplankyti specializuotą sanatoriją, kurioje gydomi raumenų sistemos ligų gydymui ir prevencijai, niekada neatsisakoma. Dauguma gydytojų rekomenduoja bent kartą per metus apsilankyti terapinėms ir prevencinėms institucijoms. Šiuo metu įvairios artrioskopinės operacijos gavo labai plačiai paplitusios, leidžiančios žymiai sumažinti atsigavimo laikotarpį po chirurginės intervencijos.
Be to, kuriant modernius transplantacijos metodus transplantacija transplantacija articia kremzlės. Su deformuojančiu osteoartritu daypač klubo ar kelio sąnarių, rimtų deformacijų dažnai yra fiksuoti, kuriai reikia naudoti radikalų chirurginį gydymą. Dauguma pacientų, kuriems buvo atlikta ši operacija, dirbtinė bendra gali optimaliai veikti 10 metų ir daugiau, o tai gerokai pagerina sunkių ligų žmonių gyvenimo kokybę. Tačiau, jei dėl tam tikrų aplinkybių neįmanoma atlikti endoproprathetics, paciento situacija, kaip taisyklė, baigiasi su negalia.
Vienintelis būdas išvengti greito ligos progresavimo yra kreiptis į specialistą laiku ir nuolat atlikti visus savo susitikimus. Osteoartoszės gydymas Osteoartrozės gydymas yra skirtas sumažinti skausmą, sumažėjimą negalios lygio ir paramos aktyviam gyvenimo būdui pacientams, sergantiems osteoartritu, kiek įmanoma ilgiau. Osteoartritas negali būti visiškai išgydytas, tačiau gydymas gali palengvinti simptomus ir užkirsti kelią jų įtakai kasdieniam gyvenimui.
Visų pirma, rekomenduojama pabandyti susidoroti su liga be narkotikų, už ką: naudokite patikimus informacijos šaltinius apie osteoartritą ši svetainė ir organizacijos, kurias mes kalbame, yra patikimi šaltiniai ; reguliariai atlieka pratimus, kad pagerintumėte fizinę formą ir raumenų stiprinimą; sumažinti kūno svorį, jei turite antsvorio.
Jei turite paprastą ar vidutinį osteoartros laipsnį, jums gali prireikti papildomo gydymo. Jūsų gydytojas gali suteikti jums Tarybą apie tai, kaip elgtis su simptomais gyvenimo būdo būdu. Tai gali pakakti ligai kontroliuoti. Gyvenimo būdo pokyčiai Osteoartritas gali būti kontroliuojamas gerinant bendrą sveikatos būklę. Jūsų gydytojas gali suteikti jums patarti, kaip galite padėti sau: pavyzdžiui, kaip sumažinti svorį ir vadovauti aktyvaus gyvenimo būdo. Pratimai yra dominuojantis osteoartozės gydymo būdas, neatsižvelgiant į paciento fizinio mokymo lygį.
Jūsų fizinis aktyvumas turėtų apimti pratimų rinkinį, siekiant sustiprinti raumenis ir pagerinti bendrą fizinį mokymą. Jei osteoartritas sukelia jūsų skausmą ir ugniai atsparius, jums gali atrodyti, kad fiziniai pratimai padidins ligos eigą, bet tai nėra. Paprastai reguliarūs pratimai pagerina sąnarių judumą, sukelia raumenų korseto stiprinimą ir susilpnino ligos simptomus. Pratimai taip pat yra gerai pašalinti stresą, svorio netekimą ir geresnę laikyseną, kuri komplekse labai palengvins osteoartrito srautą.
Jūsų lankantis gydytojas arba fizioterapeutas gali sudaryti individualų pratybų planą, įskaitant pratimus, kuriuos galite savarankiškai atlikti namuose. Svarbu laikytis šio plano, nes kai kuriais atvejais pernelyg didelė apkrova arba netinkamas pratimas gali sukelti sąnarių sugadinimą.
Antsvoris ar nutukimas pablogina osteoartrito kursą. Antsorvoris padidina pažeistų sąnarių naštą, doa mažų sąnarių rankų gydymui atkurti, kuris sumažintas. Specialios apkrovos patiria apatinių galūnių sąnarius, kuriems yra pagrindinis svoris. Geriausia priemonė, skirta sumažinti svorį, yra teisingas fizinio krūvio ir sveikos mitybos būdas.
Prieš pradedant klases, treniruotės planas turi būti aptartas su savo dalyvavimu gydytoju. Tai padės jums padaryti optimalią treniruočių programą. Gydytojas taip pat patars, kaip sumažinti svorį lėtai ir nepažeidžiant sveikatos.
Vaistiniai produktai osteoartrozės gydymui Jūsų gydytojas aptars su jumis vaistų sąrašą, kuris padės kontroliuoti osteoartrozės simptomus, įskaitant skausmą malšinančius vaistus. Jums gali prireikti kelių gydymo būdų derinio: fizioterapija, vaistai, taip pat chirurginiai korekcijos metodai. Skausmingos analgetikos gydytojas gali rekomenduoti pacientui priklausomai nuo to, kiek skausmo išreiškiamas, taip pat nuo kitų ligų ar sveikatos problemų paciento. Jei patiriate skausmą, kurį sukelia osteoartritas, gydytojas gali pasiūlyti paracetamolio priėmimą.
Jį galima įsigyti vaistinėms be recepto.
DOA (deformuojantis osteoartritas)
Tai geriausia jį perimti, o ne laukti, kol jūsų skausmas tampa nepakeliamas. Šiuo atveju pastebimas nedidelis kreivumas. Kartais mazgų atsiradimą lydi nedidelis dilgčiojimas. Tiesa, žmonės praktiškai nekreipia dėmesio į šį osteoartrito simptomą. Tokių pokyčių ant nykščių nebūna. Jie pradeda klausytis osteoartrito simptomų, kai yra ryškus judesių standumas. Padidėjus aptariamoms plomboms, judrumas taip pablogėja, kad tampa neįmanoma suvaldyti pirštų.
Sunku atlikti net mažus judesius. Pacientai praneša apie būdingo krizės ir skausmo atsiradimą judinant nykštį. Jis tęsiasi išilgai riešo krašto toje vietoje, kur trapecija susitinka su 1-ojo padikaulio kaulu. Judrumo ribojimas taip pat susijęs su sutrikusia motorine funkcija.
Rankų artrozė: gydymas, simptomai, priežastys, nuotrauka
Sąnario deformacija vėlesniame etape suteikia rankai būdingą kvadrato formą. Sąnarinio audinio anomalijos atsiranda dėl kaulinio audinio pokyčių. Sergant rankos osteoartritu, labai sunku atlikti elementarius judesius. Sunkiausia pasiekti suspaudimo judesius ir tikslumą. Grubiai tariant, net rašyti plunksna tampa neįmanoma. Rankų osteoartrito laipsnis Pirmajame pradiniame ligos etape sąnarinė kremzlė palaipsniui praranda elastingumą.
Pasirodo būdingas skausmingas skausmas, kurio priepuoliai nustatomi periodiškai, dažnai naktį. Raumenys yra įsitempę, ligos vystymosi sritis įgauna nedidelį patinimą. Šiame etape pirštų judesiai netrukdomi. Antrojo laipsnio rankos artrozės pasiekimas būdingas pirmųjų kremzlių deformacijų atsiradimu.
Prasideda lėtinis sąnario kapsulės uždegimas. Skausmingi pojūčiai atsiranda vis dažniau, ypač po didelių apkrovų pirštais. Pasirodo vadinamasis standumas. Pažeistoje vietoje temperatūra pakyla, atsiranda odos paraudimas. Yra laipsniška uždegiminių pirštų ir plaštakos raumenų atrofija, sąnario dydis padidėja.
Trečiu laipsniu išsivysto sunki osteoartrito forma. Pažeidžiamų pirštų ir plaštakos mobilumas yra beveik visiškai apribotas. Kremzlė yra visiškai sunaikinta. Skausmo pojūčiai sustiprėja, juos lydi stiprus deginimo pojūtis. Kreivumas ir pirštų ilgio pokytis.
3 laipsnio kelio gonartrozė: priežastys, simptomai, gydymas
Kaulų deformacija tampa ryški. Toliau vystantis ligai ir negydant, galima ankilozė, kai sąnarys bus visiškai imobilizuotas. Rankų osteoartrito gydymas skirtingais etapais Pradiniame ligos etape vaistų terapija yra labai svarbi. Kuo anksčiau skiriamas gydymas, tuo didesnė tikimybė nugalėti ligą. Pirmi požymiai yra sąnarių spustelėjimai, judėjimo problemos. Jei tokių pasitaiko, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas specialistą.
Šakių ligoninė, VšĮ viešieji pirkimai
Pirmiausia jis išrašys skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų. Galima naudoti tabletes, injekcijas ir tepalus. Hondoprotektoriai gerai įrodė. Jie sugeba išsaugoti ir pagerinti kremzlės audinio struktūrą. Paprastai kartu su hondoprotektoriais naudojami vitaminų preparatai ir mineralų pagrindo preparatai. Kineziterapijos pratimai duoda teigiamą rezultatą. Pratimų struktūra gali apimti: paprastą pirštų bakstelėjimą ant stalo, kumščių sugniaužimą, pirštų tiesimą.
Fizinių pratimų fone jie naudojasi subalansuota ir tinkama mityba. Lengva dieta padeda sumažinti kūno svorį, o tai gali sumažinti didelį sąnarių stresą. Kur kas sunkiau išgydyti osteoartritą 2 laipsniais.
Rankų artrozės gydymas
Šiame etape liaudies gynimo priemonės, kurios bus aptartos toliau, praktiškai neduoda jokios naudos. Tačiau šiuolaikinių metodų dėka ligos regresas šiame etape vis dar gali būti pakeistas. Pacientui bus pratęstas chondoprotektorių vartojimo kursas, jam taip pat bus paskirti vaistai, normalizuojantys kraujotaką.
Prie fizioterapijos pratimų komplekso pridedami didesnio sudėtingumo ir intensyvumo pratimai, skirti nustatyti medžiagų apykaitos procesus organizme.